美國健保改革計畫 (Health Care Reform)
美國健保改革計畫 (Health Care Reform) 2009.11.10 ‧ 2009.11.7 美國眾議院以 220 對 215 票的表決通過 ‧ 從 1965 年美國聯邦醫療保險體系建立以來，規模最大的改革案，接續 1965 年為 年老者 和 身心障礙者 所設的健保方案 ) 美國健保現況 ‧ 不同於其他國家，美國沒有全民健保，政府只經由 Medicare 和 Medicaid 照顧 65 歲以上的老人和低收入家庭 。 ‧ 購買醫療保險取決於 個人 ， 大部份美國人透過雇主買保險，但有些人選擇加入私營保險計畫。 ‧ 個人醫療保險費用以驚人速度攀升，比平均薪資增長的速度快四倍，目前的費用比九年前高一倍；高達一半的個人破產申請，大多有部分與醫療支出有關。 ‧ 目前面臨的問題： (1) 各保險公司只許可到特定醫療院所就診，否則不予給付。 (2) 除非急診，否則必須先看家庭醫生；如果情況複雜，由家庭醫生開具轉診單，再到保險公司認可的專科醫生看診。華盛頓一位婦女顳顎關節不適，必須等一個月才見得到專科醫生。 健保改革計畫內容 ‧ 時間金額： 為期 10 年、總規模達 1.1 兆美元 ‧ 涵蓋範圍： 要求大多數美國人需購買醫療保險，聯邦政府對於無力負擔保費者提供補助； 將把目前沒有健保的 3600 萬民眾 (15% 美國人口 ) 納入全民健保體系 ( 將要求幾乎所有美國人都必須納保，沒有納保的民眾比須繳納罰金，金額大小 由收入多寡而定 ) ‧ 負擔機構： 政府補助貧戶投保健保，大公司必須替職員加保 ‧ 企業： 雇主必須提供健保給其員工，否則必須繳交員工薪資 8% 的費用給聯邦政府，...